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LA SALUD EN EL EMBARAZO
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Asesoramientos, pruebas y análisis
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GUÍAS Y PRUEBAS PRENATALES
ANÁLISIS DE SANGRE
1. Grupo sanguíneo y factor RH Es necesario que tanto Ud. como su médico conozcan su grupo sanguíeno. Ya que puede existir la posibilidad de que necesite una transfusión sanguínea. |
También es necesario para identificar el Factor RH, para conocer su inmunidad a la Rubéola y para determinar el recuento globular. Con un análisis se también se comprueban otras enfermedades o infecciones o se buscan anomalías. Con este análisis de sangre se puede verificar los niveles de cada tipo globular sanguíneo (glóbulos blancos, rojos y plaquetas). Por ejemplo si le diagnostican anemia es porque el nivel de glóbulos rojos es bajo. Las hemorragias que a veces sufre una embarazada se debe a un nivel bajo de plaquetas. Por lo cual es muy importante que durante el embarazo le hagan análisis de sangre ya que si bajan los niveles de algunos de los componentes de la sangre, como por ejemplo las plaquetas, en ocasiones no es posible administrar la epidural. En el caso de los glóbulos blancos, cuando hay nivel bajo de los mismos, es debido a que probablemente haya una infección, por ejemplo en el caso de rotura temprana de membranas. VER Factor RH
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| 2. Detección sérica Es una prueba que sirve para evaluar los niveles de la proteína plasmática de tipo A, que se la asocia al embarazo y se realiza durante el primer trimestre del mismo. Se trata de una sustancia producida por la placenta y por una hormona de la sangre de la embarazada llamada GCh. Se puede detectar en la prueba de traslucencia nucal. Se trata de un sencillo análisis de sangre para detectar el Síndrome de Down. Se trata de detectar algunas sustancias que produce la madre en gestación y que son sustancias que proceden del feto y de la placenta como la Alfafetoproteína (AFP), la Inhibina A, el Esteriol o la proteína llamada Gonadoproteína coriónica humana (GCh). Estas pruebas sirven para detectar el Síndrome de Down. Esta prueba es de detección precoz y a ella se añaden otras como la amniocentesis. En caso de embarazos múltiples no es una prueba válida por que los valores normales se multiplican porque se multiplican los bebés y siempre dan positivo. |
| 3. Prueba de tolerancia a la glucosa Es una prueba para detectar la diabetes gestacional. Dependiendo el lugar la prueba varia un poco pero básicamente consisten en lo mismo. Por lo general la prueba consiste en dar a la embarazada una bebida azucarada y una hora le tomarán una muestra para analizarla. Otras pruebas consisten en hacer cada tres meses pruebas de glucosa en la sangre. Entre las semanas 26 y 28 su médico le hará esta prueba. |
4. Algunas enfermedades como el VIH, Hepatitis B, Sífilis, Rubeola
a) El HIV Es una enfermedad de la que Ud. puede estar contagiada sin saberlo. Los análisis de sangre actuales favorecen positivamente ya que si se detecta el VIH, los médicos cuentan con medios para que la enfermedad no se transmita al bebé.
b) La Hepatitis B Es una infección vírica del hígado. Su contagio es a través de la sangre o de relaciones sexuales con personas infectadas. Es una enfermedad bastante común. Hay vacunas específicas para esta enfermedad. Algunos países piensan ponerla en la lista de las vacunas que se administran en la vacunación general.
c) La Sífilis No es una enfermedad común, pero si la madre o futura madre la ha padecido alguna vez es importante saberlo porque es una enfermedad muy contagiosa. Si el feto se contagiara con sífilis no le causaría la muerte pero si puede ocasionarle anomalías faciales o incluso retraso mental. No deje de hacerce la prueba, en caso de dar positivo es tratable con penicilina y antibióticos a partir del cuarto mes de embarazo.
d) La Rubeola Es una enfermedad a la cual las mujeres en general son inmunes. La mayoría han sido vacunadas de niñas y esto hace que la enfermedad no se desarrolle en la mujer y que por lo tanto no se transmita a sus descendientes. Pero en el caso de que no haya sido vacunada o que conozca a personas de su entorno que la padezcan o la hayan padecido, es muy importante que lo diga a su médico para controlar su situación porque en el embarazo esta enfermedad puede ocasionan graves problemas. |
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| Pruebas de diagnóstico invasoras |
Introducción Son de vital importancia para que en su embarazo no existan complicaciones. Las pruebas dependen de la edad, historial médico de la madre, enfermedades, trastornos genéticos e historial familiar, también pueden haber otros factores.
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| 1. Amniocentesis Es una prueba sencilla en la que se extrae líquido amniótico del útero. Este líquido contiene células del feto las cuales son examinadas en esta prueba. De esta prueba se obtiene información cromosomática, aunque solo sirve para analizar algunas enfermedades genéticas o posibles anomalías estructurales. Esta prueba sirve para detectar trastornos genéticos específicos, como por ejemplo la fibrosis múltiples si alguno de los padres la tiene, la Corea de Huntington, la enfermedad de Tay-Sachs o el Síndrome de Down. Esta prueba se practica entre las semanas 15 y 20 de embarazo. |
2. Amniocentesis posterior Se trata de hacer la misma prueba anterior pero en una etapa más avanzada del embarazo. La función es determinar o comprobar algunos riesgos a los que están inclinadas algunas embarazadas. Por ejemplo hay mujeres que están propensas a infecciones como la toxoplasmosis, el parvovirus o el citomegalovirus. También se practica esta prueba en embarazadas con riesgo de RH negativo para examinar que los glóbulos rojos fetales no estén dañados. También se puede determinar anomalías cromosomáticas.
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| 3. Análisis de sangre fetal Se trata de un muestreo percutáneo de sangre umbilical, o de sangre tomada del cordón umbilical. suele realizarse en la semana 18 de embarazo. La prueba permite principalmente el diagnóstico cromosomático. Otras enfermedades que puede diagnosticar esta prueba son las enfermedades fetales, la anemia fetal, la dolencia de hidrops fetal que es la acumulación anormal de líquido en el feto. el proceso es similar a la amniocentesis y se utiliza una guía de ultrasonidos, esta guía se inserta en el cordón umbilical del feto y se extrae una muestra para analizar. Los riegos secundarios son infecciones o rotura de las membranas. |
| 4. Análisis de vellosidades coriónicas (AVC) Estas vellocidades están en los tejidos de la placenta. Las vellocidades se forman a partir del óvulo fecundado así que tienen la misma formación genética y cromosomática que el feto. Por esta razón resulta ventajoso hacer las pruebas genéticas a partir de las vellocidades coriónicas. Esta prueba se puede realizar en la primera etapa del embarazo, normalmente entre la semana 11 y 13. Se efectúa tomando una muestra del tejido de la placenta mediante una aguja hueca que se inserta a través del abdomen llamada prueba transabdominal. También suele hacerse con un tubo especial delgado y flexible que se introduce a través del cévix llamada prueba transcervical. Pueden haber algunos riesgos como producir aborto espontáneo días después del examen. También hay riesgo de infección o de pérdida de sangre vaginal, no necesariamente puede ser grave pero consulte inmediatamente a su médico para su tranquilidad. |
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